Иногда гидронефроз вызывает боль в боку, во многих случаях он протекает совершенно бессимптомно. При остром гидронефрозе блокирование мочевыделительных путей наступает быстро, больной может ощущать интенсивную боль в спине, боку, между ребрами. Болевое ощущение проявляется на стороне пораженной почки.
При хроническом гидронефрозе блокирование развивается медленно, в течение нескольких месяцев. Больной чувствует боль в боку, обычно тупую, приходящую, иногда жалобы полностью отсутствуют. Гидронефроз часто осложняется инфекцией мочевыводящих путей. Появляются частые позывы, жжение при мочеиспускании, лихорадка, озноб.
Этот недуг может возникнуть в любом возрасте. Часто гидронефроз диагностируется во внутриутробном периоде, при плановом ультразвуковом обследовании беременных женщин. Для диагностики могут быть использованы сканирование компьютерным томографом, магнитно-резонансным томографом, внутривенная урография.
Ранняя диагностика гидронефроза очень важна, она позволяет устранить большинство препятствий в мочевыделительных путях, ведущих к развитию заболевания.
Лечение этого заболевания зависит от причин и степени блокирования путей. Цель лечения - выведение накопленной мочи, снижение давления в почке. При остром гидронефрозе мочу в почке выводят неотложно, с помощью катетера или другого дренажа. После этого давление в почке снижается. Постепенно развивающийся гидронефроз не требует срочного лечения, мочу выводят с помощью мягкой трубки, вставленной в мочеточник.
После уменьшения давления в почке устраняют причину, вызвавшую накопление мочи. Большинство блокировок требует определенного хирургического вмешательства. Операция может понадобиться при камнях в почке или мочеточнике, для удаления суженного участка мочевыводящих путей. Если блокировка наступила в месте соединения мочеточника и мочевого пузыря, может потребоваться хирургический перенос мочеточника.
Если гидронефроз не пролечен вовремя, может тяжело повреждаться почка, вплоть до развития почечной недостаточности. В этом случае, если вторая почка функционирует, поврежденную обычно удаляют. В случае своевременного лечения, после устранения преграды, почки начинают работать нормально.